Tübüler meme, tıp literatüründeki adıyla tüberöz meme, halk arasındaki adıyla tüp meme ya da keçi memesi, memenin yuvarlak olmadığı, tabanı dar ve uzun göründüğü doğuştan gelen bir şekil farklılığıdır. Meme büyütme için başvuran hastaların yaklaşık %5'inde bu yapıyı görüyorum.
Kısa cevabı şu: tüberöz meme kendiliğinden geçmez, ancak cerrahi olarak düzeltilebilir. Ameliyat 1 ila 2 saat sürer, areola sınırında gizlenen bir kesiyle yapılır ve tek seansta hem şekil hem hacim düzeltilir.
Muayenede en sık karşılaştığım kafa karışıklığı isimlendirme üzerine, o yüzden baştan netleştireyim.
Tübüler kelimesi "tüp şeklinde" anlamına gelir ve memenin silindirik görünümünü tarif eder. Tüberöz ise aynı durumun tıp literatüründeki karşılığıdır. Hastalarım genellikle tüp meme ya da keçi memesi diyerek geliyor. İnternette tuberoz, tüberoz gibi farklı yazımlara da rastlayabilirsiniz.
Hepsi aynı durumu anlatır, aralarında tıbbi bir fark yoktur. Bu yazıda tübüler ve tüberöz ifadelerini birbirinin yerine kullanıyorum.
Bir noktayı da vurgulamak isterim: tüberöz meme bir hastalık değildir. Kanser riski taşımaz, bulaşıcı değildir, sonradan gelişmez. Doğuştan gelen bir gelişim farklılığıdır ve ergenlikte meme büyümeye başladığında fark edilir.
Tübüler meme (tüberöz meme, keçi memesi), meme dokusunun anne karnındaki gelişim döneminde alt kısmının yeterince gelişmemesi sonucu ortaya çıkar. Meme tabanı dar kalır, doku öne doğru büyümek zorunda kalır ve sonuçta yuvarlak değil silindirik bir görünüm oluşur.
Estetik rahatsızlığın yanında psikolojik yükü de ağır olan bir durum. Hastalarımın çoğu yıllarca plaj, havuz ve alışverişten kaçındığını anlatıyor. Bu yüzden bu ameliyatı salt bir görünüm düzeltmesi olarak görmüyorum.
Tübüler meme, diğer isimleriyle keçi memesi ve tüp memenin görüntüsü uzun, dar ve silindiriktir. Tüberöz meme içi boşalmış gibi bir görünüme sahiptir. Memenin alt kısmı yeterince gelişmemiştir, meme uçları fıtıklaşmış gibi durur.
Tüberöz meme şu sekiz bulgudan biri veya birkaçıyla kendini gösterir:
Tüberöz memenin nedeni tam olarak bilinmemekle beraber, genetik faktörlerin belirleyici olduğu düşünülüyor. Şunu net söyleyeyim: beslenme, kilo, sutyen kullanımı ya da spor alışkanlığı tübüler memeye yol açmaz. Hastalarımın kendilerini suçlamasına gerek yok.
Anne karnındaki dönemde meme dokusunun alt kadrasının gelişmemiş olması ya da ergenlikte meme dokusunda meydana gelen bir deforme tüp memeye neden olabilir.
Evde tübüler memenin en basit kontrolü ayna karşısında öne eğilerek meme şeklinizi kontrol etmek olacaktır. Eğer meme görüntüsü taban kısmı dar, uzun, sarkık, sönük (hacimsiz) ve silindir şeklindeyse tüberoz memeye sahip olabilirsiniz.
Tübüler meme kendiliğinden geçmez. Meme dokusunda süt üretimini engelleyecek kadar azalma olabilir. Ancak durum bu kadar ciddi olmasa dahi kişi estetik ve psikolojik kendi kötü hissedebilir. Bu görüntüden kurtulmak isteyenler plastik cerrahına başvurarak meme estetiği ameliyatları hakkında bilgi alır.
Tüberöz memenin tedavisi cerrahidir ve plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrahi uzmanları tarafından yapılır. Şikayetinize bağlı olarak farklı teknikler kullanılır: memeye dolgunluk verilmesi, areola estetiği, meme ucundaki fıtıklaşmanın giderilmesi ve meme büyütme ameliyatı bunların başında gelir.
Tüberöz memede ilaç, krem, masaj ya da egzersizle sonuç alınmaz. Sorun yapısaldır, dokunun yeniden şekillendirilmesi gerekir.
Tüp memenin tedavisi cerrahi operasyonla olur. Tedavi kişiye özel olarak planlanır. Ameliyatta kullanılacak teknikler hastaya özel olarak seçilir. Planlamada şu hususlara dikkat edilir:
Kişinin şikayetine ve meme yapısındaki bozukluğa göre altı teknik uygulanır. Çoğu hastada bunlardan yalnızca biri yeterli olmaz, kombine yaklaşım gerekir.
Tübüler meme ameliyatı 1-2 saat kadar sürer. Kişide beklenmeyen bir komplikasyon olmadığı sürece aynı gün taburcu edilebilir.
İlk birkaç günde hafif şişlik, morluk ve ağrı olabilir. Bu ağrılar reçete edilen ağrı kesiciler ile giderilebilir.
Ameliyat sonrası hastaya giydirilen özel sütyenler simetrik iyileşmeyi destekler. Bu açıdan sütyenlerin önerildiği süre boyunca kullanılması çok önemlidir.
Ameliyat sonrası kişi kollarını çok yukarı kaldırmamalı ve ağırlık taşımamalıdır.
İlk bir hafta istirahat önerilir. Birkaç hafta sonra hasta doktor onayıyla günlük yaşamına geri dönebilir.
2 hafta sonra hafif tempoda yürüyüş şeklinde spor yapılabilir.
İlk ay ağrı, şişlik ve morluklar büyük oranda geçmiş olur. İyileşmenin ilk ayında bireyin ağır spor yapmaması ve ağırlık kaldırmaması önemlidir.
İlk 3 ile 6 ay arasında meme şekli belirginleşmeye başlar ve meme yumuşar. Areola çevresinden uygulanan dikişin rengi açılmaya başlar.
Tübüler meme ameliyatından bir yıl sonra meme dokusu nihai şeklini alır. Ameliyat izleri görünmeyecek kadar silikleşir.
Yapılacak olan işlemlere bağlı olarak genelde ameliyat kesisi areolanın dış çizgisi üzerinden yapılır. Bu kesi operasyon için genellikle yeterlidir. Farklı tekniklerle operasyon yapılacaksa areolanın alt tabanında, meme altı oluğuna ulaşacak şekilde düz bir kesi yapılır.
Meme protezinin ekleneceği durumlarda kesi yeri kullanılan tekniğe göre değişir.
Tüberöz meme, hastaların yıllarca sessizce taşıdığı bir durum. Bir hastalık olmadığı için tıbbi aciliyeti yok, ama günlük hayata etkisi sanılandan büyük. Kliniğe gelen hastaların çoğu bu yapının bir adı olduğunu ve düzeltilebildiğini yeni öğreniyor.
İyi haber şu: tek seansta hem şekil hem hacim düzeltilebiliyor, kesi areola sınırında gizleniyor ve sonuç kalıcı oluyor. Belirleyici olan doğru tekniğin seçilmesi, özellikle dar meme tabanının yeterince genişletilmesi.
Memenizde bu yazıda anlattığım bulguları fark ediyorsanız, hangi tekniğin size uygun olduğunu birlikte değerlendirmek için Antalya'daki kliniğimden randevu alabilirsiniz.
Meme estetiğiyle ilgili diğer yazılarım: meme büyütme, meme dikleştirme, meme asimetrisi ve damla protez mi yuvarlak protez mi.
Bu metin bilgilendirme amacıyla yazılmıştır. Doktorunuzun önerileri esas alınmalıdır. Daha fazla bilgi için Op.Dr. Bora Yücel ile iletişime geçebilirsiniz.